Cum este diagnosticata osteoporoza?

O rutina de raze X poate dezvălui osteoporoza a osului, deoarece oasele par mult mai subțire și mai ușor decât oasele normale. Din păcate, de timp Razele X pot detecta osteoporoza, cel puțin 30% de os a fost deja pierdut. În plus,, Razele X nu sunt indicatori preciși ale densității osoase. Astfel, aspectul osului pe X-ray adesea este afectat de variații în gradul de expunere a filmului X-ray.

Osteoporoza Fundatia Nationala, American Medical Association, și alte organizații importante medicale recomandă o dublă de energie X-ray scanare absorbțiometrie (DXA, cunoscut anterior ca DEXA) fi folosite pentru diagnosticarea osteoporozei. DXA masoara de obicei densității osoase la nivelul soldului, coloanei vertebrale, și antebrațul. Testul durează doar cinci la 15 minute pentru a efectua, expune pacientii la radiatii foarte puțin (mai puțin de o zecime la o sutime din cantitatea folosită pe un piept de iarnă X-ray), și este destul de precisă.

Densității osoase a pacientului este, comparativ cu densitatea medie osoasă de vârf de adulți tineri de același sex și rasă. Acest scor este numit “T scor,” și exprimă densitatea oaselor, în ceea ce privește numărul de deviații standard (SD) mai jos de vârf tineri adulți masei osoase.

Osteoporoza este definită ca un scor T de densitate osoasa -2.5 sau de mai jos.

Osteopenia (între normal și osteoporoza) este definită ca scor T între densitate osoasa -1 şi -2.5.

Este important să rețineți că osteopenie în timp ce este considerat un grad mai mic de pierdere osoasă decât osteoporoza, este totuși poate fi de îngrijorare atunci când este asociată cu alți factori de risc (cum ar fi fumatul, steroizi cortizonul de utilizare, artrită reumatoidă, istoricul familial de osteoporoză, etc) care pot crește șansele de dezvoltare a vertebrală, șold, și fracturi alte. În acest cadru, osteopenia poate necesita tratament medicamentos, ca parte a programului de tratament.

Cine ar trebui să aibă de testare densitatii osoase?

Orientările Fundatia Nationala Osteoporoza afirma că există mai multe grupuri de persoane care ar trebui să ia în considerare testarea DXA:

Toate femeile aflate la menopauza cu vârsta sub 65 care au factori de risc pentru osteoporoza

Toate femeile cu vârsta 65 și mai în vârstă

Femei in postmenopauza cu fracturi, deși acest lucru nu este obligatoriu, deoarece tratamentul poate fi început bine, indiferent de densitatea osoasă

Femeile cu orice de mai mult de 50 afecțiuni medicale asociate cu osteoporoza; un medic primar de ingrijire poate scana lista unui pacient de boli medicale pentru a determina dacă una dintre aceste condiții este prezent

Femeile ale căror decizia de a incepe un tratament pentru osteoporoza ar putea fi ajutat prin testarea densității osoase pentru a determina prezența sau absența de osteoporoza sau osteopenie

National Osteoporoza Foundation orientări se menționează că testarea densității osoase nu trebuie să fi efectuat dacă o persoană are o fractură cunoscută osteoporotice, deoarece pacientul va fi tratat pentru osteoporoză, cu sau fără un studiu de densitate osoasă. În plus,, Testarea densității osoase nu este adecvată în cazul în care persoana în curs de testare nu este dispus să ia un tratament pe baza rezultatelor. Prin urmare, în cazul în care densitatea osoasă testarea se face, ar trebui să fie efectuate pe oameni care doresc să ia unele măsuri specifice pe baza rezultatelor.