Care sunt antihistaminice?

Termenul “antihistaminic” este o combinaţie de două cuvinte; “anti-” mijloace împotriva, şi “histamina” este un produs chimic natural, care este eliberat de catre celulele mastocitare. Histamina este responsabil pentru multe dintre semnele şi simptomele de reacţii alergice, de exemplu, umflarea mucoasei nasului, strănut, si mancarimi ale ochilor. Histamina este eliberat de histamina-stocarea celulelor (mastocitele) şi apoi se ataseaza la alte celule care au receptorii histaminei. Ataşament de histamina la nivelul receptorilor cauzeaza aceste celule pentru a fi “activat,” eliberarea altor substanţe chimice care produc efecte (simptome, vezi sectiohn precedent “Simptomele alergiei nazale: o imagine de ansamblu de tratamente”) care sunt asociate cu alergii nazale. Antihistaminicele sunt una dintre OTC cel mai frecvent utilizate si medicamente prescrise. Ele sunt benefice pentru alergii nazale şi a ochilor, eczemă, şi urticarie, dar tind să nu fie eficace în astm.

Cum antihistaminice?

Celulele umane au trei tipuri diferite de receptorii histaminergici (H1, H2, şi H3). Lucrari de histamină atasandu-se de acesti receptori de pe suprafaţa celulelor şi cauzând astfel efectele sale. Acesta este, în principal prin intermediul receptorilor H1 că simptomele de histamină cauze ale alergiei nazale. Antihistaminicele concura cu histamina pentru a atasa la aceste site-uri aceleaşi receptorilor H1, împiedicând astfel histamina de la legarea de a le. Această acţiune previne histamina din cauza simptomelor alergice deoarece antihistaminice care se leaga, nu a activa celulele.

Histaminele pot provoca simptome de umflare, strănut, mâncărime (nas, gât, cerul gurii), şi un nas care curge prin nări sau în jos din spate a gatului (post-nazale picurare). Antihistaminicele sunt eficiente în tratarea strănut, post-nazale picurare, şi mâncărimi. Ei încep de obicei de lucru între 30 la 60 minute după ce a fost. Totuşi, histamină este doar unul dintre multe produse chimice implicate în reacţie alergică, ceea ce explică de ce scutirea de la antihistaminice este, de obicei, doar parţial.

Antihistaminicele au o istorie interesanta. Bovet Straub şi de la Institutul Pasteur a descoperit antihistaminic prima 1937. A fost prea slab, totuşi, şi a cauzat multe efecte secundare. În 1942, phenobenzamin (Antegan) a fost antihistaminic prima utilizat pentru tratarea alergiilor. În termen de câţiva ani, difenhidramină (Benadryl) şi tripelennamine (PBZ) au fost formulate. Acestea au fost prima generaţie mai veche şi de antihistaminice

Multe dintre antihistaminice mai vechi sunt acum disponibile OTC. Multe preparate diferite sunt disponibile, şi sunt derivate din şase clase chimice distincte. Deși aceste medicamente OTC ieftin sunt utile în controlul simptomelor usoare, ele determina, de asemenea, diferite efecte secundare. Somnolenţă şi vigilenţă mentală redusă, sunt deosebit de frecvente (observate la până la 50% dintre cei care au luat medicamente). Celulele care linia de vasele de sange din creier, care reglementează substanţele chimice pot intra creier. Aceste celule sunt denumite în continuare de sange bariera creier. Motivul pentru care aceste medicamente induc somnolenta este că acestea sunt în măsură să traverseze bariera hemato-encefalică. Următorul tabel listează unele antihistaminice comune din prima generaţie; acestea sunt disponibile pe scară largă şi pot ajuta persoanele cu alergii nazale dormi la noapte, dar nu ar trebui să fie folosit de persoane care au nevoie să fie de alertă (conducerea de vehicule sau de a face orice acţiune care implică concentrare mentală mare) deoarece acestea pot fi sedative.

Care sunt efectele secundare ale antihistaminice?

Deoarece antihistaminice de primă generaţie poate penetra tesutul cerebral, acestea provoacă, în general, mai multe efecte secundare decat medicamentele de a doua generație, care de obicei nu pot intra în sistem nervos central. Somnolenţă este efectul secundar cel mai vizibil, dar acest lucru este uneori de dorit. De exemplu, poate fi util atunci cand simptomele pe timp de noapte a preveni odihnitor somn. În timpul zilei, totuşi, acest efect poate cauza probleme.

Fiţi prudent cu privire la conducere o masina sau care funcţionează o maşină atunci când utilizaţi antihistaminice OTC. Nu luați nici un tranchilizante sau alcool băutură, împreună cu aceste medicamente. Combinaţia poate promova somnolenţă mai mult. De asemenea, o persoană ar trebui să discutaţi cu medicul înainte de a lua un antihistaminic, dacă au glaucom sau tiroida, inimă, sau probleme de prostata, deoarece antihistaminice pot face aceste probleme mai rău.

Antihistaminicele de prima generatie pot provoca, de asemenea, efecte suparatoare anticolinergice, cum ar fi palpitatii ale inimii, dificultate la urinare, constipaţie, senzaţie de gură uscată, şi nervozitate. Aceste efecte secundare apar de obicei atunci când medicamentul este administrat la doze mai mari decât recomandate.

A doua generatie de antihistaminice în prezent pe piaţă are puţine, în cazul în care orice, efecte semnificative adverse la dozele recomandate.

Antihistaminicele pot fi folosite pentru a simptomelor nazale la pacienţii cu astm bronşic. A fost anterior crezut că aceste medicamente ar usca căilor respiratorii în tuburile bronsice pacientului și să agraveze astmul. Totuşi, nu există dovezi justificative această noţiune. Ameliorarea simptomelor alergiei nazale pot beneficia de pacienti cu astm bronşic.