Arterita cu celule gigant - Cauze, Simptomele, Tratament

Ce este arterita cu celule gigant?

Gigant celule arterita, de asemenea, numit arterita temporala sau arterita craniana, este o boala grava caracterizata prin inflamarea peretilor vaselor de sange (vasculită). Navele afectate sunt arterele (prin urmare, numele “arterita”). Arterita cu celule gigant are loc în 10%-15% de pacienți cu polimialgie reumatică. Vârsta pacienților afectați este de peste 50 de ani, identică cu cea a polimialgie reumatică. Debutul arterita cu celule gigant poate fi ani înainte de, după, sau fără însoțire polimialgie reumatică. Arterita cu celule gigant este abreviat GCA.

Care este cauza arteritei cu celule gigant?

Cauza arterita cu celule gigant nu este cunoscută. Cercetările recente este în căutarea cauzelor posibile infecțioase, și unele informații sugerează o posibilă relație cu Chlamydia microb. Acest lucru va necesita studii suplimentare pentru verificare.

Care sunt simptomele de arterita cu celule gigant?

Deoarece arterita cu celule gigant este, de obicei din cauza inflamarea vaselor de sange arterial afectează capul, se duce frecvent la dureri de cap, dureri la nivelul maxilarului atunci când repetat de mestecat, și sensibilitate a scalpului (de obicei, de-a lungul arterelor inflamate ale părților laterale ale capului). Acesta este, de asemenea, frecvent asociate cu oboseală, grad scazut febra, și pierderea în greutate. Musculare dureri de polimialgie reumatică este văzut în aproape jumătate din pacienții cu arterită cu celule gigante, fie înainte, în timpul, sau după debutul arteritei.

În cazul în care arterele afectate de arterita cu celule gigant devin inflamate, ele pot restrânge în măsura în care fluxul de sange prin intermediul lor este limitată. Acest lucru poate cauza deficiență gravă de alimentare cu oxigen la tesuturi in mod normal furnizate de aceste artere. Oxigenarea insuficientă a ochilor sau a creierului poate duce la afectarea vederii sau dublu, orbire, sau accident vascular cerebral. Mai puţin frecvent, inflamație a vaselor de sânge care aprovizionează cu arme poate duce la dureri de brat atunci când brațele sunt de lucru.

Diagnosticul de arterita cu celule gigante

Diagnosticul de arterita cu celule gigant este suspectat atunci când un pacient în vârstă de peste 50 (de obicei peste 60) dezvoltă simptome de mai sus și / sau dezvoltă brusc orbire sau accident vascular cerebral. Diagnosticul este sustinut de semne de inflamație în sânge indicată de o creștere a ratei de sedimentare a hematiilor și / sau proteina C reactiva.

Diagnosticul este confirmat cu o biopsie de o artera, de obicei, o arteră pe partea laterală a scalpului numita artera temporala. Acest biopsia se efectueaza sub anestezie locala in ambulator. Este nevoie de o incizie în scalp peste artera din piele. Țesut a acestei zone este furnizat de sânge de la multe nave și face bine după îndepărtarea piesei a arterei.

Care este tratamentul pentru arterita cu celule gigant?

Scopul tratamentului de arterita cu celule gigant este de a suprima inflamație în artere. Când arterita cu celule gigant este diagnosticată, doze mari de medicamente cu cortizon, fie intravenos sau prin gura sunt necesare. Dozele mari necesare pentru a liniștească arterele inflamate frecvent sunt asociate cu efecte adverse, transpirații, inclusiv, creștere în greutate, vânătaie, umflatura a feței, emoțiile eratice, insomnie, şi altele.

De asemenea, în scopul de a menține un flux sanguin optim, doze mici de aspirina este adesea dat pentru a optimiza circulația sângelui și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge nejustificate în termen de artere bolnave. Studiile au aratat ca doze mici de aspirina poate reduce riscul de pierdere accident vascular cerebral si vizuale la pacienții cu arterită cu celule gigante.

Ca și în tratamentul polimialgie reumatică, deoarece medicamente cortizon sunt asociate cu toxicitate os potențial, cauzand osteoporoza, pacienții ar trebui să ia în considerare de calciu si vitamina D suplimente. Pacienții adecvate ar trebui să aibă oase de testare densitatii minerale, si medicamente osteoporoza, cum ar fi estrogenul, alendronat (Fosamax), și risedronat (Actonel), sunt considerate.

Poate arterita cu celule gigant fi prevenite?

Nu există nici o prevenire pentru arterita cu celule gigant. Măsurile de prevenire se concentreze pe prevenirea efectelor secundare ale medicamentelor utilizate pentru a trata arterita cu celule gigant.

Care sunt complicatii ale arterita cu celule gigant?

Arterita cu celule gigant poate duce la orbire și / sau accident vascular cerebral. Acest lucru se datorează faptului că, la unii pacienti cu arterita cu celule gigant, inflamație a arterelor care furnizeaza oxigen pentru ochi și creier poate afecta circulatia acestor organe.

Complicații suplimentare pot rezulta din medicamente utilizate pentru a trata arterita cu celule gigant. Acestea includ cataracta, învinețirea pielii, creștere în greutate, si osteoporoza la medicamente cu cortizon. Prin urmare, cele mai mici doze posibile de medicamente și contra-măsuri sunt utilizate pentru a reduce la minimum riscurile pe termen lung.

dd