Polimialgie reumatică - Cauze, Simptomele, Tratament

Ce este polimialgie reumatică?

Polimialgie reumatică este o tulburare a mușchilor și articulațiilor caracterizata prin dureri musculare și rigiditate, care afectează ambele parti ale corpului, și implicarea umeri, arme, gât, și zonele feselor. Pacienții cu polimialgie reumatică sunt de obicei peste 50 de ani.

Deoarece ambele polimialgie reumatică și arterita cu celule gigant apar uneori în același pacient, ambele boli sunt revizuite aici.

Polimialgie reumatică provoacă durere și rigiditate în mușchi și articulații.
Polimialgie reumatică este diagnosticata prin simptome caracteristice asociate cu teste de sânge anormale pentru inflamație.
Polimialgie reumatică este tratat cu doze mici de medicamente cortizonice.
Arterita cu celule gigant este un rezultat al inflamație a arterelor.
Arterita cu celule gigant poate duce la orbire și / sau accident vascular cerebral.
Arterita cu celule gigante este detectat de o biopsie de o artera.
Arterita cu celule gigante este tratat cu medicamente cortizon doze mari de.

Care sunt cauzele de polimialgie reumatică?

Cauza polimialgie reumatică nu este cunoscută. Cercetările recente au indicat faptul că genetica (moștenit) factori joacă un rol în care devine afectat de boala. Teoriile au inclus stimularea virala a sistemului imunitar în cazul persoanelor predispuse genetic. Rareori, polimialgie reumatică este asociat cu un cancer. În acest cadru, Cancerul poate fi inițierea unui răspuns inflamator imun pentru a provoca simptome polimialgie reumatică.

Care sunt semnele si simptomele de polimialgie reumatică?

Debutul bolii poate fi bruscă. Un pacient poate avea o istorie sănătoasă până la trezirea într-o dimineață, cu rigiditate si dureri de mușchi și articulații pe tot corpul. Aceste dureri pot duce la o senzatie de slabiciune si pierderea functiei. Uneori, există, de asemenea, sensibilitate musculară. Aceste simptome persistă și sunt adesea însoțite de o senzație intensă de oboseală. Unii pacienți observa o pierdere treptată a poftei de mâncare, greutate, și energie. Depresia poate să apară.

Diagnosticul de polimialgie reumatică

Diagnosticul de polimialgie reumatică este sugerat de istoricul si examinarea fizica. Medicul ia act de frecvent sensibilitate musculară și că mișcarea umerilor este limitată de durere. Articulațiilor sunt, de obicei, nu umflate. Totuşi, umflarea articulațiilor mici ale mâinilor, încheieturile, și / sau genunchi pot să apară. Teste de sânge pentru inflamatia este, în general, anormală, așa cum este indicat printr-o creștere semnificativă a ratei de sedimentare a hematiilor (Rata de sedimentare sau VSH) și / sau proteina C reactiva. Nu există teste specifice, totuşi, pentru polimialgie reumatică și razele X sunt normale. Diagnosticul se bazeaza pe istoricul caracteristică a musculare persistente și dureri articulare si rigiditate asociate cu teste de sânge ridicate de inflamație, cum ar fi VSH. Acesta nu este, de asemenea, neobisnuit pentru pacientii sa aiba creșteri ușoare ale testelor hepatice.

Care este tratamentul pentru polimialgie reumatică?

Tratamentul de polimialgie reumatică este îndreptată spre reducerea inflamației. În timp ce unii pacienți cu simptome usoare pot îmbunătăți cu nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii, cum ar fi aspirina sau ibuprofen (Motrin, Advil), cei mai multi pacienti raspund cel mai bine la doze mici de medicamente cortizonice (medicamente steroizi, cum ar fi prednison sau prednisolon). Nu de puține ori, o singură zi de medicamente cortizon usureaza multe dintre simptomele! În fapt,, rapidă, Rezultatele plăcut cu medicamente cortizon low doza este caracteristică polimialgie reumatică.

Doza de prednison este redus treptat în timp ce medicul monitorizeaza simptomele și de normalizare a VSH sânge. Reactivarea simptomelor poate necesita ajustări periodice din doza prednison. Cei mai multi pacienti sunt capabili de a dezvata complet de prednison în termen de câțiva ani. Unii pacienti necesita tratament pe termen lung. Ocazional, pacienții au ani de recurență după ce simptomele s-au rezolvat. Regimul ideal pentru dozare prednison continuă să fie căutate de către cercetători.

Poate fi prevenită polimialgie?

Nu există nici o prevenire pentru polimialgie reumatică. Măsurile de prevenire se concentreze pe prevenirea efectelor secundare ale medicamentelor utilizate pentru a trata polimialgie reumatică.

Care sunt complicatii ale polimialgie reumatică?

Polimialgie reumatică poate duce la pierderea functiei de articulațiilor în cazul în care netratate. Acest lucru, în general, este temporară, dar umerii congelate poate fi o complicație în continuare. Complicații suplimentare pot rezulta din medicamente utilizate pentru a trata polimialgie reumatică. Acestea includ hemoragie gastrică sau de insuficiență renală la nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii și cataractă, învinețirea pielii, si osteoporoza la medicamente cu cortizon. Prin urmare, cele mai mici doze posibile de medicamente sunt cele mai bune.