Care sunt tratamente pentru cancerul de colon?

Chirurgia este tratamentul cel mai frecvent pentru cancerul colorectal. În timpul intervenției chirurgicale, tumora, o marjă mică de intestin sanatos din jur, și a ganglionilor limfatici adiacente sunt eliminate. Chirurgul apoi reconecteaza secțiunile sănătoase ale intestinului. La pacienții cu cancer rectal, rect este permanent eliminat. Chirurgul apoi creează o deschidere (colostomie) pe peretele abdominal prin care deșeuri solide în colon este excretat. Asistente medicale special instruite (terapeuti enterostomali) poate ajuta pacientii se adapteze la colostomies, și majoritatea pacienților cu colostomies a reveni la o viață normală.

Prognosticul pe termen lung dupa operatie depinde de faptul dacă cancerul sa extins la alte organe (metastază). Riscul de metastaze este proporțională cu adâncimea de penetrare a cancerului în peretele intestinului. La pacienții cu cancer de colon in faza incipienta, care se limitează la stratul superficial al peretelui intestinal, chirurgia este adesea singurul tratament necesar. Acesti pacienti pot experimenta supravietuirea pe termen lung, în plus față de 80%. La pacienții cu cancer de colon avansat, în care tumora a penetrat dincolo de peretele intestinal și există dovezi de metastaze la organe îndepărtate, cinci ani rata de supravietuire este mai mică de 10%.

La unii pacienți, nu există nici o dovadă de metastaze la distanta, la momentul interventiei chirurgicale, dar cancerul a pătruns adânc în peretele colonului sau a ajuns la ganglionii limfatici adiacente. Acești pacienți sunt la risc de recidiva a tumorii, fie la nivel local sau în organe îndepărtate. Chimioterapia la acești pacienți poate întârzia recurența tumorii și de a îmbunătăți supraviețuirea.

Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Acesta este un tratament sistemic, ceea ce înseamnă că medicamentele calatoreste de-a lungul corpului pentru a distruge celulele canceroase. După operația de cancer de colon, unii pacienți pot adaposti metastaze microscopice (focare mici de celule canceroase, care nu pot fi detectate). Chimioterapia este dat la scurt timp după o intervenție chirurgicală pentru a distruge aceste celule microscopice. Chimioterapia dat în acest mod se numește chimioterapie adjuvantă.

Studii recente au aratat de supravietuire a crescut și întârzierea de recidiva a tumorii la unii pacienți tratați cu chimioterapie adjuvantă în termen de cinci săptămâni de la operație. Cele mai multe regimuri de medicatie au inclus utilizarea de 5-flourauracil (5-FU). Pe de altă parte,, chimioterapie pentru micșorarea sau controlul de crestere a tumorilor metastatice a fost dezamăgitoare. Îmbunătățirea supraviețuirii globale pentru pacientii cu metastaze pe scară largă, nu a fost demonstrat în mod convingător.

Chimioterapia este, de obicei administrat în biroul unui medic, în spital ca o ambulatoriu, sau la domiciliu. Chimioterapia este, de obicei administrat în cicluri de perioade de tratament, urmate de perioade de recuperare. Efectele secundare ale chimioterapiei variază de la persoană la persoană, și depinde, de asemenea, despre agenți date. Agenții moderne de chimioterapie sunt de obicei bine tolerate, și efectele secundare sunt de gestionat.

În general, medicamente anticanceroase distruge celulele care sunt în creștere rapidă și împărțirea. Prin urmare, Celulele rosii din sange, trombocite, si celulele albe din sange sunt frecvent afectate de chimioterapie. Reacții adverse frecvente includ anemia, pierderea de energie, ușor vânătaie, și o rezistență scăzută la infecții. Celulele din rădăcinile părului și intestine tratate, de asemenea, se divid rapid. Prin urmare, chimioterapie pot cauza pierderea parului, gura răni, greaţă, vărsături, şi diaree.

Radioterapia în cancerul colorectal a fost limitat la tratarea cancerului de rect. Există o reapariție a scăzut locala a cancerului rectal la pacientii care au primit radiatii, fie înainte, fie după o intervenție chirurgicală. Fără radiații, riscul de reaparitie cancer rectal este aproape de a 50%. Cu radiații, riscul este redus la aproximativ 7%. Efectele secundare ale tratamentului cu radiații includ oboseala, pierderea temporară sau permanentă pelvine păr, și iritarea pielii in zonele tratate.