Care este tratamentul pentru sclerodermia?

Tratamentul de sclerodermie este îndreptată spre caracteristica individuala(s) care afectează diferite zone ale corpului.

Tratamente agresive de creșteri ale tensiunii arteriale au fost extrem de important în prevenirea insuficiență renală. Tensiunii arteriale medicamente, în special de conversie a angiotensinei enzimei (ACE) clasa inhibitor de medicamente, cum ar fi captopril (Capoten), sunt utilizate frecvent.

Unele cercetări indică faptul că colchicina poate fi de ajutor în reducerea inflamației și sensibilitate care însoțește periodic noduli calcinoza din piele. Mâncărimi ale pielii pot fi ameliorate cu loțiuni (emoliente) cum ar fi Eucerin, Lubriderm, și Balsam Bag.

Fenomenul Raynaud ușoare pot solicita doar încălzirea mână și de protecție. Doze mici de aspirina este adesea adaugă pentru a preveni formarea cheagurilor de sange mici de la nivelul degetelor, în special la pacienții cu antecedente de ulcerații vârful degetelor. Fenomenul Raynaud moderată poate fi ajutat de medicamente care se deschid în sus arterelor, cum ar fi nifedipina (Procardia, Adalat), nicardipină (Cardene), și diltiazem (Cardizem), sau cu nitroglicerina topica aplicat la cifra cea mai afectată (cel mai eficient pe partile laterale ale cifre în cazul în care arterele sunt). Atele degetul ușor aplicată poate proteja tesuturile de licitație. (Este important să nu contracta arterele mici pe părțile laterale ale degetelor, atunci când le proteja cu atele, bretele, sau banda-ajutor materiale.) O clasă de medicamente, care este de obicei folosit pentru depresie, numite inhibitori ai recaptarii serotoninei, cum ar fi fluoxetina (Prozac), uneori poate îmbunătăți circulația cifre afectate. Medicamentele care contracta vasele de sange, cum ar fi pseudoefedrină (Sudafed decongestionant) ar trebui să fie evitată. Fenomenul Raynaud poate severă necesită proceduri chirurgicale, cum ar fi cele de a întrerupe nervii deget care stimulează constrictie a vaselor de sânge (digitală simpatectomia). Ulcerații ale degetelor pot solicita antibiotice topice sau orale.

Iritarea esofagului și arsurile la stomac pot fi ameliorate cu omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), sau lansoprazol (Prevacid). Antiacidele pot fi, de asemenea, de ajutor. Ridicand capul patului poate reduce de back-fluxul de acid in esofag, care cauzează inflamație și arsuri în capul pieptului. Evitarea cofeina si fumatul, de asemenea, ajută la. De notat, există un risc crescut de a dezvolta cancer pulmonar la persoanele cu sclerodermie. Acest risc este mai mare la cei care fumeaza.

Constipație, crampe, și diaree, uneori, este cauzata de bacterii, care pot fi tratate cu tetraciclina sau eritromicina. Studiile au aratat ca eritromicina ar putea fi, de asemenea, utilizat. Creșterea consumului de lichide si aportul de fibre sunt măsuri generale bune.

Nervos, mâncărimi ale pielii uscate pot fi ajutat de emoliente, cum ar fi Lubriderm, Eucerin, Bag Balsam histamina 2 blocante, sau trazodonă (Desyrel).

Telangiectasias, cum ar fi cele de pe fata, pot fi tratate cu terapie cu laser locale. Expunerea la soare ar trebui să fie redusă la minimum, deoarece poate agrava telangiectazii.

Aproximativ 10% dintre pacienții cu varianta CREST a dezvolta presiuni crescute în vasele de sânge până la plămâni (hipertensiune pulmonară). Tensiunii arteriale crescute anormal a arterelor care furnizează plămânilor este adesea tratate cu medicamente antagonist de calciu, cum ar fi nifedipina (Procardia), și sânge-subțierea medicamente (anticoagulare). Mai multe hipertensiune pulmonară severă poate fi ajutat prin perfuzie intravenoasă continuă sau inhalarea de prostaciclinei (Iloprost). Luate prin gura, bosentan (Tracleer) este acum disponibil, de asemenea, pentru tratarea hipertensiunii pulmonare.

În plus,, medicamente sunt folosite pentru a suprima sistemul imunitar extrem de activ, care pare a fi cauza bolii spontan în organele. Medicamente utilizate în acest scop includ penicilamina, azatioprină (Imuran, Azasan), și metotrexat (Rheumatrex, Trexall). Cercetarile recente au descoperit ca doze mici de penicilamina (Dependența, Cuprimine) (125 mg o dată la două zile) este la fel de eficiente ca dozele utilizate anterior mari de penicilamina, cu o toxicitate mai puțin.

Inflamație gravă a plămânilor (alveolită) poate solicita suprimarea sistemului imunitar cu ciclofosfamidă (Cytoxan) împreună cu prednison (Deltasone, Lichid Pred). Tratamentul optim al bolii pulmonare sclerodermie este un domeniu de cercetare activ. Transplantul de celule stem-se explorat ca o posibilă opțiune.

Nici un medicament a fost găsit pentru a fi universal eficace pentru toți pacienții cu sclerodermie. Într-un anumit pacient, boala poate fi usoara si nu necesita tratamente. În unele, boala este pustiitor, neobosit, și poate duce la deces.