¿Qué hace que una dislocación del hombro?

¿Qué es la dislocación del hombro? ¿Qué hace que una dislocación del hombro?

La articulación del hombro es la articulación más móvil del cuerpo y permite que el brazo se mueva en todas direcciones. Esta capacidad de movimiento hace que la articulación inherentemente inestables y también hace que el hombro dislocado la mayoría de las veces articulación en el cuerpo.

La cabeza del húmero (hueso superior del brazo) se encuentra en la cavidad glenoidea, una extensión de la escápula, u omóplato. Debido a que la cavidad glenoidea (= fosa poco profunda depresión) es tan poco profunda, otras estructuras dentro y alrededor de la articulación del hombro son necesarios para mantener su estabilidad. Dentro del conjunto, el labrum (un anillo fibroso de cartílago) se extiende desde la fosa glenoidea y proporciona un receptáculo más profundo de la cabeza humeral. La cápsula de tejido que rodea la articulación también ayuda a mantener la estabilidad. Los músculos del manguito de los rotadores y de los tendones que mueven el hombro proporcionar una cantidad importante de protección de la articulación del hombro.

Las luxaciones del hombro ocurre cuando la cabeza del húmero está desplazados por la fuerza de su base en la cavidad glenoidea. El hombro se dislocó en muchas direcciones diferentes, y una luxación de hombro se describe por la ubicación en la que la cabeza humeral termina después de que se ha dislocado. El noventa por ciento o más de las luxaciones de hombro son luxación anterior, lo que significa que la cabeza del húmero se ha movido a una posición delante de la articulación. Luxaciones posteriores son aquellos en los que la cabeza del húmero se ha movido hacia atrás, hacia la lámina del hombro. Otros tipos poco comunes de dislocaciones incluyen luxatio erecta, una luxación inferior debajo de la articulación, e intratorácicos, en la que la cabeza humeral se queda atascado entre las costillas.

Dislocaciones en las personas más jóvenes tienden a surgir de trauma y se asocian a menudo con los deportes o las caídas. Los pacientes mayores son propensos a trastornos a causa de debilitamiento gradual de los ligamentos y los cartílagos que soportan el hombro. Incluso en estos casos, sin embargo, todavía tiene que ser una fuerza aplicada a la articulación del hombro para que sea dislocar.

Luxaciones anteriores a menudo se producen cuando el hombro está en una posición vulnerable. Un ejemplo común es cuando el brazo se mantiene en la cabeza con el codo doblado, y se aplica una fuerza que empuja hacia atrás el codo y las palancas de la cabeza humeral de la fosa glenoidea. Esta situación puede ocurrir con lanzar una pelota o golpear una pelota de voleibol. Luxación anterior también se producen durante las caídas sobre la mano extendida. La dislocación anterior implica la rotación externa del hombro; que es, el hombro rota alejándose del cuerpo.

Las luxaciones posteriores son poco frecuentes y se asocian a menudo con lesiones específicas, como la caída de rayos, lesiones por electricidad, y convulsiones. De vez en cuando, este tipo de dislocación puede ocurrir con lesión mínima en los ancianos, y, a menudo, el diagnóstico se perdió la primera vez que el paciente se presenta para la evaluación de dolor en el hombro.

Dislocación del Hombro

Los hombros son la articulación más común en el cuerpo de dislocar.

Aproximadamente 25% de las luxaciones de hombro han asociado fracturas.

La reducción cerrada, sin la necesidad de cirugía, es el tratamiento inicial más frecuente. Los medicamentos pueden ser necesarios para la sedación para ayudar a facilitar la reducción.

La inmovilización con un cabestrillo es importante para disminuir el riesgo de una nueva luxación. Dislocaciones primeros se inmovilizan en una posición de rotación externa. Dislocaciones recurrentes pueden ser inmovilizado en un cabestrillo normal.

El seguimiento temprano es importante para decidir cuándo comenzar a permitir el movimiento del hombro.

Tiempo total de inmovilización varía, y el equilibrio debe existir entre la estabilidad del hombro y pérdida de movimiento y función de inmovilización prolongada.

Rehabilitación sin complicaciones y la curación se permita el regreso a la función normal en 12-16 semana.