El diagnóstico de la estenosis espinal lumbar

El médico del paciente comenzará con una historia médica completa y un examen físico para obtener pistas para el diagnóstico de la estenosis espinal lumbar. Durante la historia médica, al paciente se le harán preguntas sobre síntomas, incluyendo el tiempo que han estado presentes, lo que los hace mejor o peor, qué tipo de tratamiento antes de que el paciente haya tenido, y qué otras condiciones médicas que tienen. Estas preguntas también pueden ayudar al médico a distinguir estenosis espinal lumbar de otros trastornos que pueden producir síntomas similares.

El examen físico a menudo consiste en probar la amplitud de movimiento en la parte de atrás y sentir áreas de sensibilidad en la parte posterior. Las patas pueden ser examinadas para el rango de movimiento, fuerza, sensación, reflejos, y pulsos. Las caderas y las rodillas también puede ser examinado porque los problemas con estas articulaciones pueden a menudo causa síntomas similares a los de la estenosis espinal lumbar.

Después del examen, el médico puede pedir pruebas de imagen para detectar signos anatómicos de la estenosis espinal lumbar. Esto a menudo comienza con una radiografía de la espalda. Los médicos también puede ordenar una radiografía de la cadera del paciente en función de los hallazgos del examen físico. Los rayos X pueden mostrar los signos médicos diversos asociados a la estenosis espinal, incluyendo la pérdida de la altura del disco intervertebral normal, la presencia de espolones óseos (osteofitos), y la inestabilidad espinal (movimiento anormal entre las vértebras).

El diagnóstico definitivo de la estenosis espinal lumbar se realiza una resonancia magnética (scan imágenes por resonancia magnética) o tomografía computarizada (TAC o tomografía axial computarizada). Estas son las pruebas más avanzadas que muestran los nervios de la espalda baja y puede mostrar si se está comprimiendo la estenosis espinal lumbar.

En algunos casos, pruebas especiales nerviosas incluyendo electromiograma (EMG) o estudios de conducción nerviosa se pueden pedir. Estas pruebas pueden identificar el daño o irritación de los nervios causado por la compresión a largo plazo de la estenosis espinal lumbar. Estas pruebas también pueden ayudar a determinar exactamente qué nervios están implicados.

Hechos estenosis espinal lumbar

La estenosis espinal lumbar es causado por la artritis degenerativa.

Los pacientes pueden desarrollar dolor de espalda, así como dolor, debilidad, y entumecimiento o disminución de la sensibilidad en las piernas.

La cirugía se recomienda para el fracaso de otros tratamientos y para los pacientes con aumento de la debilidad de las piernas o pérdida de la función intestinal o de la vejiga.

La cirugía incluye una descompresión lumbar con o sin una fusión lumbar.

La cirugía es más fiable para el alivio de los síntomas de la pierna y menos fiable para el alivio del dolor de espalda.