¿Qué es el síndrome de fatiga crónica?

La controversia sobre la definición del síndrome de fatiga crónica finalmente condujo un panel internacional de expertos en las crónicas del síndrome de la fatiga de investigación en 1994 establecer una definición precisa del síndrome de fatiga crónica de manera que el síndrome realidad podría ser diagnosticado. Hay dos criterios desarrollados por este grupo que tanto definir y diagnosticar el síndrome de fatiga crónica . El paciente debe tener ambos de los siguientes criterios:

1. Tener fatiga crónica severa de seis meses o más de duración con los de otras condiciones médicas conocidas excluidas por diagnóstico clínico
2. Al mismo tiempo tienen cuatro o más de los siguientes síntomas: deterioro sustancial en la memoria a corto plazo o concentración; dolor de garganta; ganglios linfáticos sensibles; dolor muscular; multi-dolor en las articulaciones sin hinchazón o enrojecimiento; dolores de cabeza de un nuevo tipo, patrón, o severidad; sueño no reparador; y malestar post-esfuerzo que dura más 24 horas

Además, cuatro síntomas de los síntomas mencionados anteriormente deben haber persistido o recurrido durante seis o más meses consecutivos de enfermedad y no debe haber precedido la fatiga crónica severa (los síntomas deben haber ocurrido al mismo tiempo o después apareció fatiga crónica grave, pero no antes). Aunque la mayoría de la comunidad médica acepta esta definición, hay algunos que no hacen o piensan los criterios necesita la revisión.

¿Por qué tanta controversia? Existen al menos tres razones principales para controversia:

1. La fatiga crónica es un síntoma de muchas enfermedades, El síndrome de fatiga crónica, así que tenía que tener criterios que la distinguían de similares condiciones médicas que tienen fatiga crónica como síntoma principal (por ejemplo, fibromialgia, mononucleosis crónica, encefalomielitis miálgica, problemas neurológicos, sensibilidad a ciertos productos químicos).

Otras enfermedades que pueden tratarse y las condiciones que pueden tener fatiga crónica como un síntoma entre muchos otros, son el hipotiroidismo, cánceres, enfermedades autoinmunes, problemas de la glándula suprarrenal, infecciones subagudas o crónicas, obesidad, apnea del sueño, narcolepsia, reacciones a medicamentos, trastornos hormonales, esquizofrenia, trastornos bipolares, trastornos de la alimentación, depresión, alcohol y abuso de sustancias, y simulación.

2. Además de los dos criterios anteriormente necesarios para ajustarse tanto la definición y el diagnóstico del síndrome de fatiga crónica , muchos pacientes tienen síntomas adicionales que, dependiendo de su gravedad, puede predominar y ocultar los síntomas de fatiga crónica criterios de síndrome. Estos síntomas incluyen dolor en el pecho, dolor abdominal, falta de aliento, tos crónica, diarrea, náusea, sudores nocturnos, mandíbula y la rigidez muscular y el dolor, visión doble, y problemas psicológicos como ataques de pánico, ansiedad, y la depresión.

3. No hay ninguna prueba de laboratorio que puede dar un diagnóstico definitivo del síndrome de fatiga crónica, y no hay signos físicos que identifican específicamente el síndrome de fatiga crónica.

Por consiguiente, la enfermedad se diagnostica por exclusión de las enfermedades que pueden causar que los síntomas (denomina un diagnóstico de exclusión) mencionados anteriormente y aún así encajar los dos criterios definidos establecidos por el panel de expertos en el síndrome de fatiga crónica 1994. No es raro que los pacientes a someterse a una extensa batería de pruebas para descartar otras enfermedades antes de que un paciente se determina para adaptarse a los criterios de diagnóstico del síndrome de fatiga crónica. Desafortunadamente, muchos pacientes que han sido diagnosticados con posterioridad a que el síndrome de fatiga crónica también han tenido algunas de las condiciones y los síntomas enumerados anteriormente. Sin los criterios síndrome de fatiga crónica, diagnóstico sería aún más polémico.

La controversia sigue siendo, algunas personas quieren cambiar el nombre de la enfermedad, algunos médicos quieren cambiar el 1994 criterios y otros no. Hasta que una causa definitiva se demuestra, controversias sobre nombres, diagnóstico, tratamientos, y otros aspectos del síndrome de fatiga crónica probablemente permanecerá.