¿Cómo se diagnostica la estenosis de la arteria renal?

Varias pruebas existen para detectar cualquier evidencia de estenosis de la arteria renal. Se pueden dividir en las pruebas de imagen y pruebas funcionales. Las pruebas de imagen proporcionan una imagen del vaso sanguíneo y su anatomía y revelar el grado de estrechamiento. Las pruebas funcionales proporcionan información sobre si la reducción es lo suficientemente significativo para causar la presión arterial alta o disfunción renal. Cada una de estas pruebas tiene ventajas y desventajas.

¿Quién debe ser examinado para la estenosis de la arteria renal?

Una búsqueda de estenosis de la arteria renal puede realizarse en pacientes con insuficiencia renal progresiva de causa desconocida, o en individuos con dificultades para tratar la presión arterial alta (hipertensión que no responde bien a los medicamentos). El diagnóstico de la estenosis de la arteria renal puede ser considerado cuando cualquiera o todos de los siguientes están presentes:

La presión arterial alta que es difícil de controlar con los medicamentos habituales.

Un soplo abdominal (un sonido de fricción escuchar con un estetoscopio colocado sobre el abdomen sugiere un vaso estrechado) junto con la presión arterial alta.

Moderadamente la presión arterial muy elevada, con un inicio antes de los 30 o después de la edad 50.

Moderadamente a la presión sanguínea extremadamente alta en una persona con aterosclerosis conocida en otras partes del cuerpo (historial de ataque al corazón o un derrame cerebral).

Presión controla fácilmente arterial alta que hace difícil de controlar.

El empeoramiento de la función renal después del inicio de ciertos medicamentos para la presión arterial [inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (Inhibidor de la ECA), o bloqueador del receptor de angiotensina (ARB)].