¿Cuáles son los síntomas de disfunción de la articulación sacroilíaca?

El síntoma más común de disfunción de la articulación SI es el dolor. Los pacientes a menudo experimentan dolor en la zona lumbar o en la parte posterior de la cadera. El dolor también puede estar presente en la ingle y los muslos. En muchos casos, puede ser difícil de determinar la fuente exacta del dolor. Su médico puede realizar pruebas específicas para ayudar a aislar la fuente del dolor. El dolor suele ser peor para pararse y caminar y mejora al acostarse. La inflamación y la artritis en la articulación sacroilíaca también puede causar rigidez y sensación de ardor en la pelvis.

¿Cómo se diagnostica la disfunción sacroilíaca?

El primer paso en el diagnóstico es típicamente una historia clínica y examen físico por un médico. El médico le hará preguntas para determinar si hay trastornos subyacentes que pueden estar causando el dolor del paciente. Esto también puede ayudar a diferenciar el dolor procedente de las articulaciones SI, columna lumbar, o caderas.

Hay varias pruebas que un médico puede realizar durante el examen físico que puede ayudar a aislar la fuente del dolor. Al colocar las caderas y las piernas en ciertas posiciones y aplicando presión, las articulaciones SI se pueden mover o se comprime para identificarlos como una fuente de dolor. Otras porciones del examen son para excluir ciertas posibilidades que podrían imitar enfermedad sacroilíaca.

El siguiente paso en el diagnóstico es a menudo radiografías simples (Los rayos X). El paciente puede tener radiografías de la pelvis, caderas, o la columna lumbar en función de lo que el médico encuentra sobre la historia y examen físico. Una tomografía computarizada (CAT o CT) análisis también puede ayudar en el diagnóstico. Una tomografía computarizada ofrece una visión más detallada de la articulación y los huesos. Tanto los rayos X y tomografías computarizadas pueden ayudar a identificar sacroileítis.

Esto puede aparecer como la esclerosis en las articulaciones. Más fuerte desgaste en las articulaciones pueden aparecer como la erosión del hueso alrededor de las articulaciones SI. Estas pruebas también pueden buscar la fusión de las articulaciones SI. Una imagen por resonancia magnética (RM) análisis también puede ser útil. Esto proporciona una mejor evaluación de los tejidos blandos, incluyendo los músculos y ligamentos. También puede identificar las fracturas sutiles que no se pueden ver en una radiografía.

La resonancia magnética puede identificar la inflamación en la articulación SI por la presencia excesiva de líquido en la articulación. Una gammagrafía ósea puede obtener ayuda para localizar el origen de su dolor y se puede utilizar para identificar anormalidades óseas. La gammagrafía ósea puede identificar las áreas de mayor actividad en el hueso. Esta es una prueba no específica y puede ser positiva en casos de artritis, infección, fractura, o tumores de hueso.

A menudo el método más preciso para diagnosticar disfunción de la articulación SI es mediante la realización de una inyección que puede adormecer la zona irritada, identificando de este modo el origen del dolor. Un material anestésico (por ejemplo, lidocaína [Xylocaine]) puede inyectarse junto con un esteroide (cortisona) directamente en la articulación SI.

Esto se realiza generalmente con la ayuda de una máquina de rayos X para verificar la inyección es en la articulación SI. El anestésico y un esteroide puede ayudar a aliviar el dolor de la inflamación que es común con la disfunción de la articulación SI. La duración del alivio del dolor es variable, pero esto es muy útil para determinar que la articulación SI es la fuente del dolor.