¿Cuáles son los síntomas y signos de la policondritis recidivante?

Típicamente, policondritis recidivante causa dolor repentino en el tejido inflamado en el inicio de la enfermedad. Los síntomas más comunes son dolor, rojez, hinchazón, y dolor en uno o ambos oídos, la nariz, garganta, articulaciones, y / o de los ojos. El lóbulo de la oreja no está involucrado. Fiebre, fatiga, y la pérdida de peso a menudo se desarrollan.

La inflamación de los oídos y la nariz puede causar deformidad (silla deformidad de la nariz y orejas) a partir de cartílago debilitado. Deterioro de la audición, equilibrar, náuseas y puede ser causada por la inflamación del oído interno.

La inflamación de la tráquea o la tráquea puede causar dolor de garganta, ronquera, y dificultad para respirar. Esta es un área potencialmente peligrosa de la inflamación en pacientes con policondritis recidivante y puede requerir asistencia métodos de respiración cuando es grave.

Inflamación de las articulaciones (artritis) puede causar dolor, hinchazón, y la rigidez de las articulaciones, incluyendo de las manos, rodillas, tobillos, muñecas, y pies.

Inflamación de los ojos puede ser leve o severa y puede dañar la visión. Las cataratas pueden ser causados ​​por la inflamación o de la cortisona utiliza para tratar la policondritis recidivante (véase más adelante).

Otros tejidos que se pueden desarrollar inflamación incluyen la aorta (lo que puede conducir a la debilidad de la válvula aórtica o aneurisma), tejidos en o alrededor del corazón (miocarditis y pericarditis), la piel (vasculitis), y los nervios desde el cerebro (parálisis de los nervios craneales).

¿Cómo se diagnostica la policondritis recidivante?

Policondritis recidivante se diagnostica cuando el médico reconoce el patrón clásico de la participación de cartílago durante el interrogatorio y el examen físico. Los síntomas descritos anteriormente sugieren que la enfermedad puede.

No existe una prueba específica para el diagnóstico de policondritis recidivante. Los análisis de sangre que indican inflamación, tales como velocidad de sedimentación globular elevada (ESR), Proteína C-reactiva, y otros, a menudo son anormales cuando la enfermedad está activa.

Si se hace una biopsia del tejido del cartílago, el cartílago implicado a demostrar signos inespecíficos de la inflamación.

¿Qué medicamentos son para tratar la policondritis recidivante?

Para los pacientes con enfermedad más leve, medicamentos anti-inflamatorios medicamentos (AINE), incluyendo ibuprofeno (Motrin), naproxeno (Naprosyn), y otros, puede ser útil para controlar la inflamación. Por lo general,, sin embargo, relacionados con la cortisona medicamentos (esteroides como la prednisona y prednisolona) se requieren. Alta dosis de esteroides suelen ser necesarios inicialmente, especialmente cuando los ojos o las vías respiratorias respiración están involucrados. Por otra parte, mayoría de los pacientes requieren esteroides para el uso a largo plazo.

El metotrexato (Rheumatrex, Trexall) se ha mostrado prometedora como un tratamiento para la policondritis recidivante en combinación con esteroides, así como un tratamiento de mantenimiento. Los estudios han demostrado que el metotrexato puede ayudar a reducir los requisitos de esteroides.

Otros medicamentos que se han probado en un pequeño número de pacientes con algunos informes de éxito incluyen ciclofosfamida (Cytoxan), dapsona, azatioprina (Imuran), penicilamina (Depen, Cuprimine), ciclosporina, anti-factor de necrosis tumoral (TNF) medicamentos biológicos (adalimumab [Humira], infliximab [Remicade]), y la combinación de estos medicamentos con esteroides.